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          间羟胺预泵注对腰麻下老年全髋关节置换术患者术中血流动力学及术后早期临床转归的影响

          郭慧  黎笔熙  廖家涛  殷国江  夏中元  
          【摘要】:目的:探讨静脉预泵注间羟胺对腰麻下老年全髋关节置换术患者术中血流动力学及术后早期临床转归的影响。方法:选择武汉大学人民医院在蛛网膜下腔神经阻滞(简称腰麻)下行全髋关节置换手术的老年患者100例,随机分成间羟胺组(M组)和对照组(C组)(n=50)。M组于腰麻药物注射即刻开始静脉泵注间羟胺0.3μg/(kg·min),C组泵注等剂量生理盐水。记录两组患者麻醉前(T0)、腰麻后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)、45 min(T4)、60 min(T5)以及手术结束时(T6)的血压及心率,记录T0和T6时乳酸(Lac)水平,记录两组患者术中并发症情况、术后出院前手术相关并发症情况、术后首次下床活动间、术后总住院时间。结果:与C组比较,M组患者的术中血压更加平稳,术中低血压发生率、术后乳酸值、术后Clavien-DindoⅡ级并发症发生率较低,术后首次下床活动时间、术后总住院时间较短(均为P0.05)。结论:静脉预泵注间羟胺用于腰麻下老年全髋关节置换手术患者,可有效降低术中低血压的发生率,减少术中血流动力学波动,改善组织灌注,减少术后并发症的发生,缩短患者术后首次下床活动时间和术后住院时间。

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